卡氏肺囊虫肺炎的治疗方法

       1.以前常用戊烷胺，肌注10～14天。也可以吸入气雾，早期使用，至少60％儿童可以治愈，但大约一半的儿童可能有严重的不良副作用，如局部无菌脓肿、皮疹、低血压、恶心、呕吐、头晕、低血糖、低血糖、低钙、巨幼红细胞贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、肝肾功能损害等。

       2.目前甲氧嘧啶是首选药物（TMP）20mg/（kg·d）甲基异？（SMZ）100mg/（kg·d），服用两次，服用两周，疗效与戊烷胺相似，但不良副作用较少，表现为皮肤过敏和胃肠道反应。也有人提倡SMZCo100mg/（kg·d）2周，后减为半量再用二周，后再减为1/4量连用2月，有效率达75％，该药物可作为化学预防剂，用免疫抑制剂预防高危儿童，剂量为TMP5mg/（kg·d）和SMZ25mg/（kg·d），每周口服2次或3天，停4天，连续6个月。

       3.支持疗法包括肌肉注射C球蛋白或胎盘球蛋白，可增强免疫力。必要时吸氧。如果这种疾病发生在肾上腺皮质激素的应用过程中，则需要减少或停止用药。为了防止这种疾病在高危儿童中交叉感染，最近提倡呼吸道隔离，直到治疗结束。