西医治疗脑结核瘤的常规方法

       西医治疗脑结核瘤的常规方法

       (1)异烟肼:成人3000～400mg/d，重症可加到600～900mg/d，儿童一般按10～15mg/(kg·d)，重症20～25mg/(kg·d)。口服一餐，重症患者可肌肉注射或5％；异烟肼静脉滴入或注射成人600mg/d加入 5％葡萄糖液20～40ml静脉注射。重症也可作鞘内注射，成人量为100mg/d，每周3～6次。

       (2)利福平:成人9000mg/d，儿童量15mg/(kg·d)。该药具有很强的杀菌能力，在治疗初期通过肠道吸收与异烟肼结合使用，但在结合使用时会对肝脏造成很大的损害。一旦肝功能异常，就必须减少应用。

       (3)乙胺丁醇:成人量15～25mg/(kg·d)，儿童量15mg/(kg·d)，该药物的主要作用是防止结核菌的耐药性，因此不得单独使用。该药物唯一的毒性作用是并发球后视神经炎，导致视力丧失，一般不用于13岁以下儿童。

       (4)链霉素:成人量1g/d，小儿量20～30mg/(kg·d)，每天注射两次，2个月后改为第二天1次g或每次2g肌肉注射，疗程不少于6个月。适用于脑结核瘤急性炎症反应期，用药时应密切观察毒性反应，如耳鸣、听力下降，必须停用。

       (5)肾上腺皮质类固醇激素:能减轻脑水肿、抗炎、溶解渗出物等。，一般与抗结核药物同时使用，成人15～40mg/d，儿童1～2mg/(kg·d)，地塞米松等也可以应用。