脑结核瘤应该做哪些检查？

       实验室检查

       部分患者红细胞沉降率加快。脑脊液检查压力可能会有不同程度的增加，其他指标大多是正常的或轻微的变化。结核菌素阴性试验不能排除结核球，只表明其可能性较小。

       影像学检查

       1.CT 结核球分期检查结果如下：

       (1)早期(炎症反应期):胶原纤维少，密度等，无肿块，周围为低密度脑水肿，额叶为“漏斗状”，颞枕顶区呈“三手指状”，加强不均匀。

       (2)中期(炎症消退期):胶原蛋白组织增殖，含有酪状物质，呈小盘状高密度，周围为低密度脑水肿，呈明显的环状强化。

       (3)晚期(结核球钙化结节期):病变呈圆形或卵圆形，平扫为高密度影，无脑水肿；增强后呈现“靶征”，即环形强化包围中心结节状钙化或增强的病变，这是结核球的典型表现。

       (4)硬脑膜结核球会导致颅骨过度骨化，类似于脑膜瘤。

       (5)结核性脑脓肿，中心区为典型低密度区。见图1、2。

       2.MRI在那里扫描 结核球T1加权像上的信号较低或略低T2大多数上的大多数信号不均匀，表现为低、等或略高的信号。结核球中心的奶酪样坏死T2加权图像上有高信号，也可以有模糊的同心圆形分层图像，周围的薄膜有低信号，周围有高信号的水肿带。这种水肿带表明结核球还不成熟。MRI比CT扫描可以更好地显示病变的范围。脑干结核球和神经胶质瘤中MRI都表现长T1和短T2，同样，病变周围的水肿T2因此，两者在加权像上都有高信号MRI图像不易识别。