一、临床表现

肩袖损伤有哪些症状    

       1、外伤史

   

       急性损伤史、重复性或累积性损伤史对本病的诊断具有参考意义。

   

       疼痛与压痛

   

       常见部位为肩前疼痛,位于三角肌前外,急性疼痛剧烈,持续;慢性自发钝痛,肩部活动或负荷增加后症状加重,被动外旋肩关节也加重疼痛,夜间症状加重是常见的临床表现之一,肱骨结节近侧或肩峰下间隙压痛。

   

       3、功能障碍

   

       肩袖大断裂者主动举肩和外展功能有限,外展和前举范围小于45°,但被动活动范围没有明显限制。

   

       4.肌肉萎缩

   

       肩周肌肉有不同程度的萎缩,常见于三角肌、冈上肌和冈下肌。

   

       5.关节继发性挛缩

   

       病程超过3个月的,肩关节活动范围有不同程度的限制,外展、外旋、上举受限明显。

   

       二、特殊体征

   

       1.肩坠落试验

   

       被动抬高臂至900°~120°范围,拆除支撑,患臂不能独立支撑,臂坠落疼痛为阳性。

   

       2、撞击试验

   

       向下压迫肩峰,同时被动抬起患臂,如肩峰下间隙疼痛或伴有抬不起时呈阳性。

   

       3.疼痛弧征

   

       患臂举60°~120°肩前或肩下疼痛为阳性,对肩袖挫伤和部分撕裂具有一定的诊断意义。

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       4.盂肱关节摩擦声

   

       即盂肱关节在主动运动或被动运动中出现摩擦声或滚砾声,常由肩袖断裂的疤痕组织引起。

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