手术显然是十二指肠重复畸形后的主要治疗方法。由于肠壁与重复畸形囊共有,手术应谨慎,防止损害十二指肠壁和血液供应。

   

       十二指肠重复畸形与胰头、胆道系统和十二指肠密切相关,容易损伤胆总管、胰腺和重要血管,手术难度大,不宜切除。最好采用重复肠囊壁与十二指肠吻合术(也称开窗术)Gardner-Hart经典手术。

   

       方法:切开重复畸形囊肿前壁,吸收囊内液体;显示囊肿与十二指肠之间的间隔,切开;切断部分开窗,用丝线连续毯边缝合止血;然后切断多余的囊壁,缝合闭锁,使囊肿与十二指肠腔相连。一般不需要腹部排水。还有囊腔和空肠的一致性。

   

       大型十二指肠反复畸形,一般病情严重,囊腔感染,紧急情况下可做袋缝合术外排水,2个月后考虑根治性手术。

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