十二指肠重复畸形治疗前的注意事项

       (一)治疗

       手术显然是十二指肠重复畸形后的主要治疗方法。由于肠壁与重复畸形囊共有，手术应谨慎，防止损害十二指肠壁和血液供应。

       十二指肠重复畸形与胰头、胆道系统和十二指肠密切相关，容易损伤胆总管、胰腺和重要血管，手术难度大，不宜切除。最好采用重复肠囊壁与十二指肠吻合术(也称开窗术)Gardner-Hart经典手术。

       方法：切开重复畸形囊肿前壁，吸收囊内液体；显示囊肿与十二指肠之间的间隔，切开；切断部分开窗，用丝线连续毯边缝合止血；然后切断多余的囊壁，缝合闭锁，使囊肿与十二指肠腔连接（图3）。一般不需要腹部排水。还有囊腔和空肠的一致性。

       大型十二指肠反复畸形，一般病情严重，囊腔感染，紧急情况下可做袋缝合术外排水，2个月后考虑根治性手术。

       (二)预后

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