怀孕后得了很强的强迫症可能是由遗传易感性、心理社会因素、激素水平变化、脑化学失衡、孕期焦虑等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传易感性

强迫症可能有家族聚集现象，若父母一方患有此病，则子女患病概率高于一般人。因此，对于存在遗传风险的人群，建议定期进行心理和评估，以早期发现并干预潜在的心理健康问题。

2.心理社会因素

心理社会因素如重大生活事件、工作压力等可能导致个体情绪紧张，从而增加患强迫症的风险。临床常采用认知行为疗法帮助患者识别并改变强迫思维和行为模式，减轻症状影响。

3.激素水平变化

怀孕期间体内激素水平波动较大，这些激素的变化可能会导致大脑神经递质平衡失调，进而诱发或加重强迫症的症状。药物治疗是常用方法之一，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可改善强迫症相关的情绪和行为症状。

4.脑化学失衡

脑内神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素等与强迫症的发生和发展有关，其浓度异常可能导致强迫症出现。针对脑化学失衡的治疗通常包括使用抗抑郁药来调节神经递质，如氟西汀、舍曲林等。

5.孕期焦虑

怀孕期间，由于角色转变、身体变化等原因，孕妇容易产生焦虑情绪，长期处于焦虑状态会导致大脑功能紊乱，进一步发展为强迫症。放松训练可以帮助缓解孕期焦虑，常用的放松技巧包括深呼吸练习、渐进性肌肉松弛法等。

孕期强迫症应关注心理健康，保持良好的睡眠质量。必要时，可以寻求专业心理医生的帮助，通过心理或认知行为疗法管理症状。