接英华
副主任医师
强直性脊柱炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、功能锻炼、糖皮质激素等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,常用药物包括布洛芬、萘普生等。此药物可用于缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀、疼痛等症状,但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方,在专业医疗机构静脉注射,如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的免疫蛋白分子发挥作用,对于某些难治性病例有较好效果;但须密切监测可能出现的感染风险。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激及超声波治疗等方法,需要由康复师指导患者操作。这些措施有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬状态,从而减轻背部不适感;施行时应考虑个体差异及局部皮肤反应。
4.功能锻炼
功能锻炼涉及一系列针对性的动作训练,旨在增强核心肌群力量并提高灵活性,建议每天至少练习30分钟。持续性的主动运动能够延缓脊柱变形进程,并促进身体适应性改变;开始前应接受专业指导以防不当姿势造成的伤害。
5.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,例如泼尼松、甲泼尼龙等,具体剂量和频次取决于病情严重程度。该类药物具有强大的抗炎作用,能迅速控制急性发作期的剧烈症状;使用期间需监测潜在的代谢并发症。
除上述推荐的治疗方法外,患者还可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物辅助治疗。患者平时要保持良好的睡眠姿势,枕头不宜过高,以免加重腰椎负担。
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