小孩晚上睡不好总是哭可能是缺钙、维生素D缺乏、肠寄生虫病、睡眠障碍、夜间惊厥等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.缺钙

儿童生长发育迅速，对钙的需求量较大，若摄入不足导致血钙浓度降低，大脑和神经细胞兴奋性增高，引起夜间频繁觉醒、哭闹。补钙是常规治疗方法，可以遵医嘱使用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

2.维生素D缺乏

维生素D缺乏会影响机体对钙质的吸收利用，进而影响神经系统功能，出现夜啼现象。补充维生素D是关键，可遵照医生的意见给予相应剂量的维生素D滴剂以改善状况。

3.肠寄生虫病

寄生虫产生的毒素刺激肠壁，会引起腹痛、腹泻等症状，导致孩子难以入睡并伴随不适感而哭泣。驱虫治疗通常采用口服抗寄生虫药物如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等，需要在医师指导下完成。

4.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，白天嗜睡，夜晚易醒，从而出现反复哭闹的情况。睡前营造安静舒适的环境，有助于促进睡眠。必要时可在医师指导下服用镇静催眠类药物来帮助入眠，比如地西泮片、氯硝西泮片等。

5.夜间惊厥

由于中枢神经系统发育不完善，容易受到外界因素的影响，导致大脑异常放电，诱发夜间惊厥的发生。惊厥发作时应保持呼吸道通畅，防止误吸，同时立即就医，在专业人员的指导下进行紧急处理。

日常生活中，应注意孩子的营养均衡，避免挑食、偏食，适当增加户外活动时间，多晒太阳，有利于促进钙质的合成和吸收。建议定期带孩子到医院进行微量元素检测以及体格检查，以便及时发现并解决潜在的问题。