小孩好动坐不住可能是遗传因素、神经发育迟缓、多动症、焦虑症、睡眠障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

如果家族中存在有好动、注意力不集中的现象，则孩子出现这些表现的概率也会比较高。针对这种情况，可以考虑进行基因检测来评估是否存在相关风险。

2.神经发育迟缓

神经发育迟缓可能导致大脑功能异常，影响中枢神经系统对身体运动的控制，从而引起活动过度的症状。对于这类患者，可以通过脑电图等检查手段进一步确认诊断，并配合医生通过行为疗法和药物治疗相结合的方式改善病情。

3.多动症

多动症是一种常见的儿童心理障碍，主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。这可能是因为大脑化学物质失衡导致的。美利曲辛片、盐酸硫必利片等药物能够增加突触间隙中去甲肾上腺素和多巴胺的浓度，进而达到缓解症状的目的。

4.焦虑症

焦虑症会导致个体对未来可能出现的问题产生过度担忧和恐惧，这种紧张情绪可能会间接地导致坐立不安的现象发生。抗焦虑药如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状，需遵医嘱使用。

5.睡眠障碍

睡眠障碍会影响生物钟调节，导致白天感到疲倦而晚上难以入睡，从而出现好动的情况。可采用苯二氮卓类安眠药如阿普唑仑、氯硝西泮等促进睡眠，但须谨慎使用并遵循医师指导。

建议定期带孩子到医院进行心理和行为评估，监测其日常活动水平的变化。必要时，可在医生指导下进行认知行为疗法或物理治疗以改善症状。