孩子的白癜风出现扩散时，可以考虑光疗、激素类外用药膏、口服免疫调节剂、激光治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.光疗

光疗通常采用窄波紫外线(UVB)或准分子激光设备照射受影响区域。特定波长的光线有助于增加黑色素细胞活性，减少白斑面积。适用于稳定期白癜风患者。

2.激素类外用药膏

局部应用高浓度糖皮质激素药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。通过抑制免疫反应和减少炎症来控制皮肤内部异常活跃的自身免疫细胞对色素细胞造成破坏。短期使用能快速缩小白斑范围。

3.口服免疫调节剂

口服免疫调节剂包括环孢素A胶囊、他克莫司软膏等，在医师指导下定期服用。这类药物能够调节机体免疫功能，防止自身攻击导致色素减退斑继续扩大。适合系统性进展较快且无法接受光疗者。

4.激光治疗

激光治疗可能包括Q开关红宝石激光、脉冲染料激光等非剥脱性激光治疗方式。这些方法利用特定波长的光选择性地破坏异常增生的黑色素细胞，促进正常色素沉着。对于局限性、不规则分布的白斑有较好效果。

除了上述治疗方法外，建议患儿注意日常防晒，外出时涂抹SPF30及以上的防晒霜，避免阳光直射。饮食方面可适量增加富含维生素C和E的食物摄入量，如柑橘类水果、坚果等，以辅助皮肤健康。