肠道息肉不是大病，但也是不可忽略的。如果肠息肉体积较大或者病理性质为腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉，则恶变率比较高。引起肠道息肉的原因较多，比如感染因素、遗传因素、生活饮食习惯等原因。对于体积较小的息肉可以定期检查，如果数量较多，或者为腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉，需要在内镜下进行手术切除，防止恶变。

一、肠息肉是否必须切除，或要不要做手术治疗，取决于息肉的大小、多少、有无并发症等因素，如下：

1、小息肉一般在行结肠镜检查时予以摘除并送病理检查。

2、直径＞3cm的腺瘤，尤其是绒毛状腺瘤应手术切除：腹膜返折以下的经肛门局部切除，腹膜返折以上的应开腹切除或在腹腔镜下手术切除。

3、病理检查若腺瘤癌变穿透粘膜肌层或浸润粘膜下层则属于浸润性癌，应按结直肠癌治疗原则处理。腺瘤恶变若未穿透粘膜肌层、未侵犯小血管和淋巴、分化程度较好、切缘无残留，摘除后不必再做外科手术，但应密切。

4、炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主，炎症刺激消失后，息肉可自行消失；增生性息肉症状不明显，无须特殊治疗。

5、腺瘤性息肉是的癌前病变。腺瘤性息肉可分为三种类型，即管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤Z多见。

二、非肿瘤性的息肉一般就不会发生癌变，可以考虑不进行手术切除，非肿瘤性的息肉主要包括下面2种：

1、幼年性息肉：常见于幼儿，大多在10岁以下。常发生直肠内，呈圆球形，多为单发，病理特征为大小不等的潴留性囊腔，是一种错构瘤。

2、炎性息肉：又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿，使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。常见于慢性溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等肠道疾病。

对于肠镜报告中的息肉，我们既不能置之不理，也无须过分惊慌。对于反反复复的息肉生长，一定要注意遗传疾病的可能性，也要注意是否伴有其他疾病。对发现有肠道息肉但暂时不需要特殊治疗的，须注意日常饮食，并定期做肠镜检查。

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