睡眠障碍是以频繁而持续的入睡困难或睡眠维持困难，并导致睡眠满意度不足为特征的睡眠障碍。中国中医科学院西苑医院综合科主任医师辛莉，睡眠障碍是老年人常见的综合征，我国老年人中，有50%存在睡眠障碍，且女性患病风险显著高于男性，随着年龄增长，发病率呈增高趋势，可能与机体内部的睡眠稳态下降有关。

专家介绍

辛莉医生，中国中医科学院西苑医院综合科主任医师。

擅长疾病：擅长治疗脑血管疾病，发挥中医特色治疗帕金森综合征、老年痴呆，可减轻症状，减少西药副作用，控制疾病发展；擅长运用中医中药治疗失眠，解决入睡困难、多梦、易醒等睡眠障碍。

按照表现形式不同，睡眠障碍可分为：

入睡困难：一般指入睡需要时间超过30分钟，夜间觉醒次数增加；睡眠浅，易醒，夜间觉醒次数超过3次。

睡眠时间缩短：总睡眠时间不到6小时。出现早醒，即早晨较既往提前1个小时以上醒来，且醒后难以再次入睡。

日间疲劳：睡眠质量下降，醒后日间持续有疲劳感，日间嗜睡。

上述睡眠障碍可伴随多种觉醒时功能的损害，Z常见的症状包括疲劳、动力减退、注意力及记忆力下降、情绪易激怒和情绪低落，此外，白天嗜睡也是常见症状。但与嗜睡症中的白天嗜睡不同，嗜睡症很容易在白天毫无征兆地入睡，而因睡眠障碍伴有的白天嗜睡往往在白天昏昏欲睡，晚上则无睡意，并影响工作、学习和社交的功能。

老年人睡眠模式与成年人不同，主要表现为非眼动睡眠期减少，同时由于机体的生理变化，睡眠周期次数较成人减少。老年人睡眠改变的特点表现为入睡时间延长，睡眠质量下降，浅睡眠比例增多，深睡眠比率减少，总夜间睡眠时间减少，白天易困倦嗜睡等。

睡眠障碍治疗中常见的疑问

1、安眠药能不能吃，有哪些不良反应？

这是问得Z多的一个问题。临床上以安定改善失眠，因为苯二氮卓类药物对中枢神经系统有直接的抑制作用，能显著减少睡眠及夜间觉醒次数。老年人应尽量选择中等半衰期的药物如劳拉西泮、奥沙西泮等。半衰期过长的药物如氟西泮，反复使用可致严重的积蓄中毒，并使老年人跌倒和骨折风险增加，老年人应避免使用。长期使用苯二氮卓类药物容易产生药物依赖和日间遗留效应，导致日间嗜睡，并会影响老年人的记忆、注意等认识功能，因此不建议老年人长期使用。

2、治疗失眠的药物有哪些？

除了我们熟知的苯二氮卓类药物，新型的镇静催眠药如扎来普隆、唑吡坦、佐匹克隆可缩短入睡时间，对第二天日间功能影响小。三环类和四环类及新一代抗抑郁药，如米氮平、曲唑酮等，也可以用于治疗失眠，与苯二氮卓类相比不易产生药物依赖，适用认知功能差，适合失眠伴有焦虑、抑郁的老年人。一些抗精神病药如氯丙嗪、奥氮平、喹硫平等，因具有镇静作用，适合失眠伴有精神症状的老年人。研究指出褪黑素能缩短入睡时间，增加睡眠总时间，改善睡眠质量，也可用于睡眠节律失调的老年人，但不作为常规用药。

3、失眠的治疗是不是只有药物？

这也是部分不愿来就诊的原因，一听说要吃药才能治疗失眠，很多宁愿不治疗。根据《中国失眠障碍防治指南》推荐，除了药物治疗，对于老年，还可应用放松治疗和认知行为治疗等非药物治疗，除此之外，也可以对进行睡眠卫生教育、音乐疗法等。

几招帮助失眠老年人改善睡眠

1、白天晒太阳，适当体育锻炼，时间不少于半个小时。

2、睡眠时间要有规律，按时起床，按时睡觉。

3、睡前2小时内不做运动。

4、睡前不看暴力电影。

5、下午6点以后不喝含有咖啡因的饮品。

6、晚餐避免吃得过饱，睡前2小时内不再用餐。

7、晚上不要喝酒，不要用饮酒来助眠。

8、营造舒适的睡眠环境，注意光线不要太强，枕头高度适宜。

以上是对“辛莉老年人睡眠障碍的危害及治疗措施”的简单介绍，有需求朋友可以到上述医院挂号就诊，也可以选择网上挂号，线上就诊，点击上方“”按钮，便可直接。