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江正龙 体检查出肺结节该如何正确处理?

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肖瘤医生互联网医院江正龙主任医师
江正龙|主任医师

肠道疾病

不少新冠病毒感染后“阳康”的人们,时间身体机能,到医院选择体检套餐中肺CT等检查,从而增加了肺结节的检出率,使人们陷入新的恐慌中。中国医学科学院肿瘤医院主治医师江正龙,肺结节不等于疾病,它只是描述肺内部的一种情况,就像给肺照了一张相,至于表明了什么样的肺部问题,还要医生来判断。

专家介绍

江正龙医生,中国医学科学院肿瘤医院主治医师,毕业于黑龙江中医药大学,硕士学位。师承冯利教授。

擅长疾病:中医经方灵活用于肿瘤治疗的各个阶段,及纯中医药控制肿瘤预防复发治疗等,此外,对甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、消化道息肉等也有丰富临床治疗经验。

出诊地点:中国医学科学院肿瘤医院、。

肺结节是肺癌吗?

肺结节并不是肺癌。超过80%以上体检发现的肺结节是良性的结节,是不需要手术干预的。肺部陈旧的疤痕:很难消失,但没关系,只是岁月留在你肺部的痕迹,对你的健康没有影响;良性肺结节:不需要动手术切除,甚至连药都不用吃,只需要定期复查就行;还有一些可能不是肺的结节,而是淋巴或者胸膜组织的增大等,这些也都是良性的,对身体没有伤害。

有一部分人的检查报告单上有“恶性可能",也不一定等于肺癌。结节风险的高低,除了大小,还有形态、质地,是结节的动态变化情况。总之,体检发现的结节,恶性率并不高。

肺癌高危人群

据版的建议,高危人群是指年龄大于40岁的,且具有以下任一危险因素的人:

➊吸烟每天一包持续20年或每天2包持续10年,其中包括戒烟时间不足15年者;

➋长期被动吸烟者;

➌有职业暴露史者;

➍家族中有恶性肿瘤或者肺癌;

➎有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。

如果你不属于高危人群,那么,恶性风险又低了一些。

体检发现肺结节该怎么治疗?

面对肺结节,我们正确的态度应该是冷静理性、科学对待。

如果明确是肺癌或者高度怀疑是恶性的肺高危结节,还是以手术治疗为主。同时,根据肺癌分期,进一步制定详细的治疗方案,术后辅以化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗能极大的提高生存率。

如果医生判断目前这个结节没有看到有恶性表现,就以随访为主。

肺炎或肺结核,很多经过短期口服抗生素或者抗结核治疗后,肺结节就消失或明显变小。

随访一段时间后的结节变化情况,是判断良恶性很重要的指标,也是目前肺结节的主要防治手段。很多结节,是很小的结节,影像学的特征是模棱两可、似是而非的,需要在系统的随访中,这个肺结节的影像学变化,结合是否有高危因素,来做出Z后的判断。

比如,同样是有恶性风险的磨玻璃结节,在系统随访一段时间后会发现,有的会增大、有的保持不变,有的结节明显缩小。很显然,他们的也会不同。

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