影响孩子说话的原因多种多样，主要包括以下几个方面：

一、遗传因素

遗传因素在孩子语言发展中起着重要作用。家族中如果有语言发展迟缓或障碍的病史，孩子可能会受到遗传的影响，出现类似的语言问题。特定的基因变异可能会对孩子的语言能力产生显著影响，如吐词不清、颠倒语序等情况。

二、生理因素

听力问题：听力是语言发展的基础。如果孩子存在听力障碍，无论是先天性的还是后天获得的，都会严重影响其语言输入和理解，进而阻碍语言的发展。

构音器官异常：如舌系带过短、口腔肌肉发育不完善等，会影响孩子的发音清晰度和准确性。

大脑发育问题：大脑是语言处理的中枢。如果孩子的大脑发育存在异常，如神经系统疾病、脑损伤等，都可能影响语言功能的正常发展。

三、环境因素

语言环境复杂：家庭中存在多种语言体系或方言，可能会使孩子感到困惑，影响其对某一种语言的掌握。

缺乏语言刺激：如果家庭或社会环境中缺乏足够的语言交流和刺激，孩子的语言发展可能会受到阻碍。

家庭教育方式：家长的教育方式也会影响孩子的语言发展。过于溺爱或缺乏关注都可能减少孩子说话的机会，进而影响其语言能力的提升。

四、心理因素

孩子的心理状态也会对其语言发展产生影响。例如，孩子可能因为害怕、紧张或内向等心理因素而不敢或不愿意说话，从而导致语言发展滞后。

五、疾病与障碍

自闭症：自闭症是一种影响社交和沟通能力的疾病，患者可能在语言和非语言交流方面都存在困难。

智力障碍：智力发育不足或延迟的孩子可能缺乏足够的词汇量和表达能力，从而影响其语言发展。

六、其他因素

营养不良：长期营养不良可能影响孩子的整体发育，包括语言功能的发育。

意外伤害：如头部受伤或脑震荡等意外伤害也可能影响孩子的语言功能。

综上所述，影响孩子说话的原因是多方面的，包括遗传、生理、环境、心理以及疾病与障碍等多个方面。家长应密切关注孩子的语言发展情况，如有疑虑应及时就医检查并寻求专业帮助。同时，家长也应为孩子提供丰富的语言环境和适当的语言刺激，以促进其语言能力的健康发展。