海洛因和曲马多都是阿片类药物。曲马多对海洛因成瘾者来说并不陌生。一些病人害怕戒除海洛因带来的身体不适，而服用它来缓解，许多人成了瘾君子。使用曲马多戒掉海洛因的想法经常在海洛因成瘾者中传播，作为一种“排毒体验”，比如，“如果你上瘾了，如果你没有海洛因，那就买一些曲马多。”

事实上，有许多海洛因成瘾者手中没有毒品，转而使用曲马多。这种情况不是戒断，只是减缓曲马多的使用直到他们得到海洛因，然后停止服用曲马多。

曲马多是的起始药物吗?

盐酸曲马多是一种阿片类药物，主要用作止痛药。属第二类精神药物，主要作用于中枢神经系统，可用于缓解癌症、骨折、手术等引起的中至重度疼痛。

曲马多原本是一种药物，但现在很多人因为长期使用曲马多而上瘾，他们把它当作精神药物来麻醉自己，对它上瘾，无法自拔。由于曲马多价格低廉且易于购买，曲马多的滥用正变得越来越普遍。2009年，公安部，明确曲马多的毒品性质。

曲马多的用药说明明确规定，每次一片，一次，用于止痛。曲马多上瘾者经常忽略自己的剂量，每天两次或更多，每次两片，从药物的止痛作用开始，逐渐上瘾。根据相关资料，如果正常人每天服用曲马多200mg，大约在发病6个月后出现药物依赖。

曲马多成瘾在临床上往往较难治疗。曲马多是具有双重镇痛作用的阿片类药物。它是一种阿片受体激动剂，对μ受体亲和力弱。并通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，促进神经递质“5-羟色胺”和去甲肾上腺素的分泌，使人有一种舒服的感觉，影响疼痛的传递。曲马多的这种双镇痛机制与阿片受体的镇痛机制不同，这是曲马多阿片受体结合弱但镇痛作用强的主要原因。因此曲马多成瘾具有强烈的身体成瘾和心理成瘾。

长期大剂量使用可导致中枢神经兴奋、意识障碍、昏迷、全身痉挛、心动过速、呼吸抑制、恶心、呕吐等症状，且时间长。对身体的影响类似于吗啡和海洛因。长期使用会使人的性格发生变化，如撒谎、骗钱、脾气暴躁、不愿与他人交流、自卑、自闭症、自虐、自杀、殴打、破坏、说谎、放纵行为、曲马多成瘾未经治疗或治疗不当、容易吸毒或抢劫等违法犯罪。盐酸曲马多成瘾后，重复过程和重复周期非常不规则。一旦上瘾，就像海洛因一样难以戒除。

服用曲马多可能会有一定的效果，但对于药物成瘾的来说，几乎很难通过曲马多完全戒掉药物，反而又跌入了另一个深渊，所以，总的来说，用曲马多康复是不够的，药物应寻求专业的康复医疗进行系统的脚部排毒治疗，可以提高药物的成功率，大限度地减少对身体、心灵和家庭的伤害。