在封闭式精神科病房工作时,我们经常会遇到一些问题,如或家属对保护性约束的依从性差、高危的警示标志、健康教育效果差、对常用物品的需求得不到及时满足等。针对以上问题,我们制定了五项新的优质护理措施。经过一年多的实施,取得了良好的临床效果。现在我们如下:
问题1:
及家属对保护性约束的依从性差,难以接受。
经调查,80%的不喜欢白色约束带。如果约束带更漂亮,会更容易接受。
举措一:打造和使用“绿色防护带”
绿色是保护色,给人宁静感,能起到放松和稳定情绪的作用。将保护带的颜色由白色改为绿色,给带来温暖舒适的感觉。
问题2:精神科护理风险具有专科特征。常见的有自杀、自伤、暴力、在外行走、跌倒、窒息等五种风险。风险警示牌挂在床头,而往往离床,警示牌与严重分离,导致警示牌形同虚设。
措施2:制作和使用“移动警示牌”
方法:制作一个像花一样的警示牌,可以贴在的胸前,使在活动时仍能得到警示牌的。
问题3:
精神病人认知不同程度受损,接受健康教育知识的能力较差。
措施三:拿“知识树可视化健康教育”牌。
实现方法:
1.将健康教育由低到高依次攀升,形成知识树,制作健康教育图表和健康教育卡片。
2.小卡片发给病人,护士每宣讲一节,在知晓后,在卡片上做标记。
3.知识树贴在活动区进行集体教育。
问题4:
对生活用品的需求因为没有家人在封闭的病房里陪护而无法得到及时满足。
措施四:改进工作方式,采用“送货服务”
实现方法:
明确病房备用物品的种类,制定物品,选择恢复期为点送人员。送货员提前清点好需要的物品,记录在需求本上。护士根据结果进行检查和准备。送货员送到每个病人。在账单上后在账页栏签字。
以上四项措施改进了护理用具,优化了服务流程,充分体现了专科特色,解决了临床工作中的实际问题,提高了对护理服务的满意度,取得了良好的临床效果。