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中医李佩文:甲状腺癌的检查方法

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北京四惠南区中医诊所李佩文主任医师
李佩文|主任医师

肿瘤科

如果你觉得自己的甲状腺部位非常不舒服,可能出现了病变,千万不要凭着自我我感觉判断病情的严重性,自己的判断往往会有失误,一定要及时去医院检查。

只有专业的医疗设备才能检查出一些细微的病变,知道了病因和病情,才能据此制定出合适的治疗方案。

尤其是像甲状腺癌这样比较严重的疾病,更要及时检查,确诊甲状腺癌需要做哪些检查呢?

一、甲状腺B超检查

B超是检查甲状腺形态及甲状腺结节常用的检查手段,主要用于了解以下几个方面:

①甲状腺的大小及外形;

②探测甲状腺结节的数目、大小、形态、边界、囊实性、有无钙化等等;

③明确颈部淋巴结的情况;

④初步判断结节的良恶性质;

⑤作为甲状腺结节穿刺检查的定位手段。单就检查甲状腺而言,B超比CT与磁共振价值更高,更加便捷和经济。‍

二、甲状腺放射线核素扫描

因为甲状腺具有摄取和浓集碘的能力,经过一定时间后,进入体内的放射性核素碘,可均匀地分布在正常的甲状腺内,利用甲状腺内的病变对放射性核素碘吸收与否或吸叫量的不同,可以被体外的放射性核素显影仪器测量出来并显示相应的图像。从而甲状腺的形态、位置、大小及功能状态。

甲状腺放射性核素扫描常常用来检查弥漫性或结节性甲状腺肿大、甲状腺结节的和鉴别、寻找异位甲状腺、监测复发转移的肿瘤等。

三、甲状腺X线摄片

正常情况下甲状腺,在X线摄片上并不显影,当甲状腺腺体内有钙化灶,体积增大,对周围组织造成压迫或侵蚀到气管、食管,X线上才出现形态学上的变化。

四、甲状腺的组织学和细胞学检查

这是直接和准确的检查,当甲状腺病变或结节经过多种方法检查仍无法明确时,可切取一小部分的甲状腺组织或穿刺抽吸少量组织或细胞,进行组织学或细胞学的检查。

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