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肝血管瘤会不变癌?如何预防治疗好?

肝血管瘤是一种良性肿瘤。起源于中胚层,是血管内皮细胞先天性错构瘤样增生。80%的血管瘤是海绵血管瘤。肝血管瘤真的会癌变吗?需要切除吗?

肝脏肿瘤会变成肝癌吗?近期,白领张小姐在体检中发现了肝血管瘤,这让她很担心。肝血管瘤会癌变吗?需要切除吗?

问:肝血管瘤常见吗?

肝血管瘤可发生在近1/5的人群中。一般发病年龄在40-50岁左右,女性多见超过50%的发生率较高。

问:如何发现和肝血管瘤?

体检时偶然发现肝血管瘤。只有少数较大的血管瘤会出现不适症状,这些症状通常不典型,如腹胀、胃部不适、肝区疼痛等。它的体征通常不明显,只有在肿瘤巨大时才能在体表触摸到。因此,肝血管瘤很难根据症状和体征进行。它的实验通常是正常的,只有当并发症出现时才会发生相应的变化。他的通常需要通过影像学检查。超声波通常可以发现大于1厘米的肿瘤,但肝血管瘤的准确性不如增强CT。对于较小的血管肿瘤,增强HCMCD。

问:肝血管瘤多大算大?

小血管瘤在15mm以下,中等大小在15-50mm以下,大血管瘤在50mm以上,但需要注意的是,治疗并非以大小为标准。

问:对于不能排除恶性的肝血管瘤,是否通过穿刺病理活检来区分良恶性?

由于穿刺活检有出血和肿瘤传播的风险,通常选择直接手术切除,而不是恶性血管瘤。不建议通过超声引导的穿刺活检来。不能切除的可以考虑通过介入栓塞来控制肿瘤。

问:肝血管瘤的治疗方法有哪些,哪一种好?

肝血管瘤的治疗方法主要是手术切除。介入、射频消融等方法有一定效果,但易复发,易出现一些并发症,只适合少数。

问:什么样的肝血管瘤需要手术?

如果肝血管瘤较大或靠近边缘,可能会压迫周围器官,引起不适。少数血管瘤也可能因梗死或继发性炎症而出现疼痛或发热等症状。这个时候要考虑手术切除肿瘤。但需要注意的是,有些症状不是由血管瘤引起的,而是其他隐性疾病的表现。这个时候要注意区分。约25%的术后症状无法缓解,医生应在术前向说明。此外,对于完善相关检查后仍未明确的肝脏占用,还应考虑手术切除。以前认为大于5cm的医生需要手术。

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