您能想到吗?一粒绿豆大小的小息肉，经过长时间的潜伏，会变成癌症!大肠癌是我国第三大恶性肿瘤，每年夺走近20万人的生命;当90%以上的病人被出来时，已是中晚期，整体5年成活率低于40%!也就是说，在我国，近70%的确诊结肠癌无法生存5年。癌之所以如此“恐怖”，根本原因就是“太晚了”!

结直肠癌是很容易治好的癌症。关键是早期发现，早期癌症的治好率大于90%!而晚期癌症的5年生存率只有8%!不同阶段的大肠癌5年存活率

很多朋友不知道，看似凶猛的大肠癌，其实95%左右的结直肠癌都是由腺瘤性息肉慢慢演变而来的。这个过程很长，一般认为是5-15年;

因为每个人的生活习惯和遗传都不一样，所以也有一些很快，不到五年;有些则很慢，持续二三十年。

肠息肉变坏的过程

这么长的，我们有足够的时间去发现和阻止它。

换言之，大多数结直肠癌，都是完全可以预防的!

不过还是有很多人不在乎，一个小小的良性息肉怕什么?

假如你也这么认为，那就开始我们今天的故事吧。

先让我们先了解一下：什么是息肉?

利息，就是多余的意思，就是多余的一点肉。

它生长在我们体内空腔器官的粘膜上，如鼻腔、声带、胃、肠、胆囊、子宫、膀胱等。根据生长部位分别命名。如果生长在大肠，就叫肠息肉。

肠息肉大致可分为两类：腺瘤性息肉和增生性息肉。

增生息肉一般认为不会癌变;但新观点认为，只要足够大，时间足够长，就有腺瘤化的趋势，不是完全安全。

腺瘤性息肉有很高的癌变概率，被认为是坏男孩。理论上来说，只要有足够的时间，几乎所有的的腺瘤性息肉都会癌变!这是一颗彻头彻尾的定时炸弹!

一般来说，肠息肉的生长速度比较慢，可以说是非常狡猾的。它们通常隐藏生长，没有任何症状。但是，经过几年或者十几年的默默生长，就可以成为结肠癌了!

肠息肉是一种隐藏的定时炸弹。

也就是说，在它完全变坏之前，是一个诚实、安静的好孩子，几乎没有任何动静;

一旦长时间悄悄成长，积累足够的邪恶能量，就会露出狰狞的面孔，出现便血、腹痛、脓便、便秘、腹泻、消瘦等一系列症状。

这个时候，我们再去收拾一下，就不会那么容易了，因为常常是肠癌的进展期，甚至是晚期。

接下来我们来看一个真实的例子，息肉这个坏少年，是怎样变成恶魔的!

小息肉5毫米，20年潜伏终成癌症!

一位61岁的男性病人陈先生于去年18日来到医院病人抱怨:随着大便次数的增加，反复大便血液持续3个月。询问病史。原来，20年前的1999年16日，41岁的李先生做了肠镜检查。当时发现有一种直径只有5毫米的直肠息肉，怀疑是腺瘤样瘤，但没有切除。

也许觉得很小，没有任何症状，后来慢慢忘记了，所以在20年的时间里，再也没有管过。

20年前的肠镜报告

5毫米会有多大?也就是一粒绿豆的大小。下图是我们16日发现的腺瘤性肠息肉，大小约4x3毫米。你可以对比一下:你会认为它会癌变吗?

但是，就是这样一个看上去不起眼的“小姑娘”，谁知道这一拖，长达20年的“不在乎”，竟癌变!

肠镜显示：直肠距肛缘12cm-17cm见一环2/5周肿物，直径4cm-5cm，表面糜烂坏死。镜下基本可以确定，进展期直肠癌!

随后病理：中分化腺癌，CT分期：T4aN+。

你们会认为它是由那个小小的息肉演变而来的吗?

今年3日，李先生进行了“开腹直肠癌根除+腹腔引流”。切除包括肿瘤在内的肠段，清洁周围的淋巴结。幸运的是，术后病理学分为T3，没有转移，预后相对较好。

大肠癌是很容易预防和阻断的!

消化医生常说：“肠癌阻断太简单了，要是得了真冤!”

大多数肠癌都是息肉引起的，我们实际上只需一次肠镜检查，发现并切除，就可以有效地阻断其癌变过程。

肠息肉

从本质上讲，腺瘤性息肉仍然是良性的，就像一个“坏男孩”，它有癌变的趋势;

而且三期肠癌，是十恶不赦的恶魔，它随时都会吞噬我们的生命!

这个病例一开始只有5mm大，现在50mm，足足增加了10倍;

从坏少年到重刑犯，中间长达20年，我们是否缺少了什么?

20年来，即使只有一次肠镜，也可以把它扼杀在摇篮阶段。

至少李先生失去了两次机会：

次，如果发现息肉，就要格杀勿论;这颗定时炸弹根本没有机会引爆;这个阶段应该在次发现的5-10年内;

第二次，即使变坏了，也不是十恶不赦的时候，也就是早期癌症，可以在肠镜下切除，避免手术、肠段切除、淋巴清洁等。

这一阶段，即使是三年前，也可能是早期癌症。

若早期癌症，也可在内镜下进行手术，无需手术，无需化疗，无需切除肠道，无需廓清淋巴。

遗憾的是，因为懒惰，因为不重视，因为运气，这些机会都白白失去了!

内镜下肠息肉切除术

消化医师建议：肠镜检查可以挽救生命!

作为一名消化内科医生，我不遗余力地宣传胃肠道肿瘤的防治知识，大力倡导无症状的肠镜检查，并为此写了数百篇文章。

总觉得效果不大，还是有很多人因为忽视肠道检查而失去了早期发现的机会。

每次看到类似的病例，总会感到尴尬。

肠息肉几乎没有办法完全防止它长出来，所以，我还是要你：

1、无论男女，到了40岁，都要做无症状的胃肠镜检查。大约三分之一的中年人有息肉。如果他们放任不管，他们甚至不知道它的存在。总有一天，他们会制造麻烦。

2、假如平时有肠道症状，如大便性状、习惯变化、血便等，千万不要自以为是痔疮、肠炎等，要让专业医师来判断;

3、本家有人患有消化道肿瘤，应提前30岁左右进行肠镜及其它相关检查;

4、目前还没有取代肠镜检查的检查方法，是发现肠癌前病、早癌的唯一利器。

5、还有一点，肠息肉可能会复发，即使切除后，也要遵医嘱复查，以免死灰复发!