脊髓血管疾病包括缺血性疾病、出血性疾病和血管畸形。具体临床表现如下：
一、缺血性疾病
1、脊髓短暂性缺血发作：突然间歇性跛行是本病的典型表现，持续数分钟至数小时，可完全恢复，无任何后遗症。其他也可表现为自发性下肢远端发作无力，反复发作，可自行缓解，休息或使用血管扩张剂可缓解，间歇性症状消失。
2.脊髓梗死:脊髓症状通常在几分钟或几小时内达到峰值。
（1）脊髓前动脉综合征：脊髓前动脉供应脊髓前2/3区域，易发生缺血性病变，常见于中胸或下胸。第一个发展症状往往是根痛或弥漫性疼痛，在短时间内发生驰缓性瘫痪。脊髓休克期后，转化为痉挛性瘫痪，传导束分离性感觉障碍，缺乏疼痛和温度感觉，深层感觉保留（后索不累），尿便障碍明显。
（2）脊髓后动脉综合征：脊髓后动脉很少闭塞。由于侧支循环良好，即使症状较轻，恢复速度也较快。主要表现为急性根痛、病变水平以下感觉缺失和感觉共济失调、疼痛温度感和肌肉力量保存，括约肌功能往往不受影响。
(3)中央动脉综合征:病变水平相应节段下神经元性快速瘫痪、肌张力减轻、肌萎缩、锥体束损伤和感觉障碍。
二、出血性疾病
包括硬膜外、硬膜下膜下出血和脊髓内出血，突然出现严重背痛、截瘫、病变水平以下缺乏感觉和括约肌功能障碍。硬膜下血肿远比硬膜外血肿罕见。脊髓蛛网膜下强出血发病急剧，表现为颈背痛、脑膜刺激征和截瘫。脊髓表面血管破裂出血可能只有背痛，没有脊髓压力。
三、血管畸形
绝大多数是动静脉畸形，多见于胸部和腰部，其次是中胸部，颈部罕见，动脉和静脉罕见。动静脉畸形分为精脊膜动脉瘘、髓内动静脉畸形、青年动静脉畸形、髓周动静脉瘘四种类型。大多发生在45岁之前，大约一半发生在14岁之前，男性和女性之间的比例为3：1。慢性病也可以是间歇性病程和症状期；突然发病是由畸形血管破裂引起的，以急性疼痛为主要症状，表现为脑膜刺激征、不同程度的截瘫、根或传导束感觉障碍，如脊髓半受累表现为脊髓板切除综合征。括约肌功能障碍早期尿困难，晚期失禁。
