发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
我们脊髓内的血管比我们体内的任何血管都重要。如果脊髓内的血管异常,我们的生活将不再顺利。脊髓血管疾病是指脊髓内血管堵塞的疾病。这种疾病的治愈率不高。如果早期治疗,治疗良好的概率将大大提高。这就要求我们了解脊髓血管疾病的症状,尽快发现和治疗。
血管畸形可由节段动脉血栓形成、出血或压迫脊髓引起。感觉运动和二便障碍可由进展缓慢的脊髓压力引起。
1.缺血性疾病
(1)脊髓短暂性缺血发作:突然间歇性跛行是该疾病的典型表现,持续数分钟至数小时,可完全恢复,无任何后遗症。也可表现为自发性下肢远端发作无力,反复发作,可自行缓解,休息或使用血管扩张剂可缓解,间歇性症状消失。
(2)脊髓梗死:脊髓症状通常在几分钟或几小时内达到峰值。
①脊髓前动脉综合征:脊髓前动脉供应脊髓前2/3区域,易发生缺血性病变,常见于中胸段或下胸段。首发症状往往是根痛或弥漫性疼痛,发生在短时间内缓慢性瘫痪,脊髓休克期后变为痉挛性瘫痪;传导束分离性感觉障碍,缺乏疼痛和温度,深层感觉保留(后索不累),尿便障碍明显;
②脊髓后动脉综合征:脊髓后动脉很少闭塞。由于侧支循环良好,即使症状轻微,恢复快;表现为急性根痛,病变水平以下感觉缺失,感觉共济失调,疼痛温度和肌肉力量保存,括约肌功能往往不受影响;
③中央动脉综合征:快速神经元性瘫痪、肌张力减轻、肌萎缩、多锥体束损伤和感觉障碍。
2.出血性疾病:包括硬膜外、硬膜下膜下出血和脊髓内出血,突然出现严重的背痛、截瘫、病变水平以下缺乏感觉和括约肌功能障碍。硬膜下血肿远比硬膜外血肿罕见。脊髓蛛网膜下强出血突然出现,表现为颈背痛、脑膜刺激征和截瘫;脊髓表面血管破裂出血可能只有背痛,没有脊髓压力。
三、血管畸形:绝大多数为动静脉畸形,多见于胸腰段,其次为中胸段,颈段少见;动脉性及静脉性罕见。动静脉畸形分为四种类型:精脊膜动脉瘘、髓内动静脉畸形、青年型动静脉畸形和髓周动静脉瘘等。多在45岁前发病,约半数在14岁前发病,男女之比为3:1。缓慢起病着多见,亦可为间歇性病程,有症状环节期;突然发病为畸形血管破裂所致,多以急性疼痛为首发症状,表现脑膜刺激征、不同程度截瘫、根性或传导束性感觉障碍,如脊髓半侧受累表现脊髓板切综合征。括约肌功能障碍早期为尿便困难,晚期失禁;也有少数患者表现为单纯脊髓蛛网膜下强出血。
症状的表现可以充分反映一个人的健康状况,更加重视体内反应的症状。为了我们的健康,请保持锻炼,增强免疫力,从而减少疾病的侵害。