结节性心肌病的治疗方法很多,现介绍如下:

结节病性心肌病的西医治疗    

       1、皮质类固醇

   

       皮质类固醇是治疗结节性心脏病的首选药物,有助于吸收肉芽肿,阻止其进展为不可逆的纤维化病变。据报道,异常心电图得到了改善,心肌舒缩功能得到了改善,心肌损伤得到了缓解,心肌功能恢复正常,心肌异常灌注减缓或消除,ACE水平渐趋正常。泼尼松剂量最初用量应为60mg/d,几周后逐渐减量,最终维持量应为最低有效治疗量。服药时间长,不能随意撤药。

   

       2、纠治心律

   

       异常结节病常与高钙血症合并,皮质类固醇治疗后可引起低钾血症,可加重原有心律失常。当时,应根据患者的病情和心律失常类型选择相应的有效抗心律失常药物,以减少症状,降低死亡率。

   

       3、心脏起搏器

   

       完全的房间传导阻滞并晕倒-如果发生四种疾病,药物治疗无效,应植入永久性心脏起搏器。当时,皮质类固醇等相关药物仍应根据病情需要进行治疗。如果是顽固性室性快速性心律失常和猝死危险,应安置植入式自动心脏复律除颤器(AICD)。

结节病性心肌病的西医治疗    

       4、手术

   

       手术切除室壁瘤可消除室性心律失常。系统性结节病患者不应接受器官移植。患有严重病情和终末期不可逆性心力衰竭的年轻患者可接受心脏移植治疗。

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