1.年龄因素
肺动脉栓塞不是原发性疾病,是许多疾病的严重并发症。在老年人中,由于充血性心力衰竭、动脉粥样硬化性心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病等各种疾病,长期卧床和下肢活动有限是血栓形成的高危因素。50~65肺动脉栓塞发病率最高,是70岁以上老年人死亡的常见原因。因此,及时诊断大面积肺段、肺叶、较小或反复发生的肺动脉栓塞,对降低老年患者死亡率有积极作用。
2.疾病因素
疾病因素是风湿性心脏病、动脉粥样硬化性心脏病、心房纤颤、心力衰竭等常见的危险因素,是肺动脉栓塞的基础疾病,尤其是以前。癌症患者不仅可以产生癌栓,还可以伴有凝血机制异常,容易发生肺动脉栓塞。肺动脉栓塞患者13%~52%下肢深部静脉炎是栓形成的重要易发因素。
3.妊娠因素
妊娠期妇女血栓塞性疾病的发病率是同龄妇女的几倍。第三胎和多胎孕妇更容易患血栓塞。分娩时可产生羊水栓塞,产后可形成盆腔静脉血栓形成。
4.其他因素
下肢静脉曲张、长期插管和严重创伤可导致血栓形成。口服避孕药可导致凝血因子、血小板、纤维蛋白溶解系统和血浆脂蛋白的变化,容易发生血栓栓塞。此外,血栓栓塞性疾病的发病率较高。
