1.血液检查 血液白细胞数量可正常或增加,血沉增加快。

急性肺源性心脏病应该做哪些检查?

       2.经常增加血清乳酸脱氢酶,增加血清胆红素。

       1.心电图和心电向量图检查 心电图典型的改变常示电轴显着右偏,极度顺钟向转位和右束支传导阻滞。Ⅰ导联S波深,ST段压低,Ⅲ导联Q波显着和T波倒置,呈SⅠQⅢTⅢ波形,实际出现SⅠQⅢ TⅢ者不过18%,并迅速消失。aVF导联T波形态与Ⅲ导联相似,avR导联R波常增加,心前区导联V1、V2T波倒置,P波高尖呈肺型P波。心电向量图显示QRS环起始电轴向左略向前倾向QRS主体部位主要向上、右、后移位,终末附环明显向右,但多无传导延迟。T向后、向上、向左移动。P环更垂直,振幅增大。上述心电图和心电向量图的变化可导致疾病5~24h随着病情的好转,大部分在几天后恢复。

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       2.X线性检查 肺下叶卵圆形或三角形浸润阴影,底部与胸膜相连,或胸腔积液阴影。一侧肺门血管阴影加深,同侧膈肌上升。当两侧肺动脉栓塞时,其浸润阴影与支气管肺炎相似。重症患者可出现明显的肺动脉突出、心影增大、奇静脉和上腔静脉阴影增宽。如果进行选择性肺动脉造影,可以准确了解栓塞的位置和范围,为手术治疗提供依据。

       3.CT放射性核素肺灌注扫描 是诊断肺栓塞无创伤、阳性率高的方法。

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