发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
进行性延髓麻痹的患者需要进行神经系统检查MRI为进一步明确病因,进行鉴别诊断,协助诊疗。
一、辅助检查
1、颅骨X线检:无骨折发现。
2、颅脑CT扫描:颅骨及颅内无明显异常改变。
3.脑电图检查:伤后几个月脑电图多为正常。
4.脑血流检查:脑血流量可在伤后早期减少。
二、实验室检查
腰椎穿刺颅内压正常,部分患者可出现颅内压降低。脑脊液无色透明,无血,白细胞数正常。生化检查也主要在正常范围内,有些可以发现乙酰胆碱含量增加,胆碱酯酶活性降低,钾离子浓度增加。
1、神经电生理学:肌电图呈典型的神经源性变化。静态状态下可见纤颤电位,有时可见束颤电位;运动单位电位时限增宽、波幅增大、多相波增大、多相波增大,大力收缩呈简单相。神经传导速度正常。运动诱发的电位有助于确定运动神经元的损伤。
2、肌肉活检:有助于诊断,但无特异性,早期神经源性肌萎缩,晚期光镜下肌源性肌萎缩不易识别。
3.其他:血生化,CSF检查多无异常,肌酸磷酸激酶(CK)活性可轻度异常,MRI脊髓和脑干萎缩可显示部分病例受累。