发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
其他可引起延髓麻痹的疾病应在临床上进行鉴别。
1.严重的肌肉无力往往有延髓的症状,但没有肌肉萎缩和肌束颤动。受累的肌肉无力往往表现为早晨轻、晚上重、病态疲劳。必要时,肌肉可以注入新斯明,并进行药物试验。
2.急性感染性多发性神经炎起病较急,常有四肢远端对称性无力,呈弛缓性瘫痪,脑脊液有蛋白质与细胞分离现象。
3.有时延髓空洞症和脑干肿瘤类似于这种疾病,但都伴有感觉障碍。
4.桥脑小脑角或枕骨大孔区肿瘤常累及延髓神经,但常为一侧性,常有感觉障碍。
5.假性延髓麻痹是由两侧皮质延髓束损伤引起的,通常是多次脑血管事故的后遗症,也可见于多发性硬化症患者。临床表现为肌肉瘫痪,由延髓支配,但无舌肌萎缩和肌束颤动。患者的软腭反射、咽壁反射和下颌反射活跃或增强,可能会有强烈的哭泣和微笑。