后巩膜炎会引起哪些疾病？

       巩膜炎的眼部并发症较多，多发于炎症晚期。并发症取决于炎症的严重程度和性质。表面巩膜炎约占15％，巩膜炎高于57％，特别是在严重坏死性巩膜炎中，当炎症扩散和继发性眼内炎时，有各种角膜炎或角膜病变、白内障、葡萄膜炎、青光眼和巩膜变薄（缺损）。

       一、硬化性角膜炎

       硬化性角膜炎，又称进行性巩角膜周围炎，多为女性，年龄较大，常双眼受累，反复发作，导致全角膜受影响，并发生虹膜睫状体炎或青光眼，造成严重后果。

       病变的特点是角膜边缘巩膜组织水肿和渗透变化，形成密集的血管再生现象，角膜边缘浸入角膜深层组织，导致角膜浊度，这种浊度通常发生在角膜边缘，但也可发生在角膜中心的表面或实质性中层，与巩膜病变部位无关，角膜浊度开始呈灰白色或灰黄色，然后变成白色，典型的舌头或三角形，尖端到角膜中心，角膜基质板层中常见的残留线性浊度，外观如陶瓷，这种浊度一旦出现就永远不会消失，在严重的情况下，浊度可以逐渐发展成一个环，只有透明区域在角膜的中心，甚至最后，中央透明区域也消失了，完全浊度，形成所谓的“硬化性角膜”，也有一些病例在病变过程中发展为巩角膜边缘性溃疡。

       所谓“硬化性角膜”，它指的是病变角膜组织变成陶瓷样，看起来像巩膜，没有硬化的病理变化。

       二、角膜溶解或角质层分离

       该病的特点是，当严重坏死性巩膜炎或穿孔性巩膜软化时，原透明角膜表面发生角质层分离、溶解脱落，有时脱落范围超过几毫米。在严重的情况下，后弹性层膨胀薄，一触即破。组织溶解脱落也可发生在病变巩膜中。对于这种溶解，皮质类固醇激素治疗可以防止其发展，说明胶原蛋白活性的抑制也可以抑制疾病。

       三、巩膜缺损

       只见于最严重的巩膜坏死病例，如果坏死巩膜炎合并炎症，上巩膜血管消失，下巩膜组织变成无灌注区域，最终变成坏死组织，穿孔巩膜软化病例，可发生组织坏死，坏死一旦巩膜变薄透明，或穿孔。

       四、葡萄膜炎

       据大多数学者统计，约35％巩膜病患者并发有葡萄膜炎和视网膜炎。前后葡萄膜炎患者应高度警惕是否有巩膜炎。相反，如果后巩膜炎并发葡萄膜炎，症状会很凶猛，视网膜脱离经常合并。有人报道前房和玻璃内有炎症细胞，Wilhelmus脉络膜毛细血管炎症发现在组织学上；套袖浸润形成视网膜中央动脉及其小动脉及后睫状血管。

       五、青光眼

       眼压升高可发生在巩膜炎的各个阶段，原因如下:1。睫状体脉络膜渗出导致虹膜-晶状体向前移动，导致急性闭角青光眼；2、前房炎症细胞浸润阻塞小梁网和角；3、表面巩膜血管周围淋巴细胞袖浸润，导致巩膜静脉压升高；4、Sehlemm管周围淋巴细胞套袖浸润，影响房间水流速度；5.皮质类固醇长期应用于局部、眼睛或全身，诱发皮质类固醇青光眼。