除了临床表现外，环咽肌失弛缓症的诊断也是必不可少的。常见的检查包括：
一、放射线检查
口咽困难患者需要进行多阶段、多体位透视和电视扫描检查。由于吞咽过程中各个环节的快速活动，只有运用这些技术才能准确记录，如舌头运动、软颌骨活动、咽部收缩对称性、喉咙活动和静息状态UESM活动等。UESM作食管造影时，功能障碍患者有时可见UESM食管腔内一直有突出的平面，称为“环咽嵴”，正常人有5％有这种现象。
二、放射性核素排空试验
放射性核素排空试验可以很容易地监测口咽部的排空功能。在各种口咽困难患者中，液体或固体食团以量化排空功能。
三、运动功能检测
对于UESM生理功能检测必须考虑两个重要因素：一是括约肌纤维排列的放射性与轴不对称，二是括约肌在吞咽过程中向前向上移动。单孔压力导管正在检测中UESM静息压力不准确。多腔压力导管在同一平面上有自己的孔，可以在静息状态下准确记录UESM压力无处不在。
四、影像学检查
1.检查方法:动态造影咽部，即钡餐造影。X线录像(电影)、数字图像或快速点片等跟踪记录吞咽时的咽部活动。钡餐检查采用直立正侧，直立左右前30°斜发和卧发“E-”长音或作Valsalva动作，记录会厌谷和梨窝的钡液排空。比较造影钡浓度要求150％～250％(W/V)，以及不同形状和大小的固体钡剂，以及面包钡球、钡米等与食物混合的钡剂，一次吞咽约15～20ml，要求尽量吞下一次。
2.图像特征：吞咽缓慢：钡剂通过吞咽延长时间；少量吞咽：患者不能大口吞钡，必须多次吞咽才能吞咽所有钡剂；不对称吞咽：钡吞咽后两侧会厌倦溪流，梨窝不对称，或一侧形状不规则；吞咽滞留：吞咽动作后，大量钡剂仍滞留在咽部，呈Y形状：钡溢出：钡随吞咽动作漏入气管，咽部松弛，会厌部松弛；结构异常：如会厌谷拉长、咽部睡室、囊肿、食道收缩反流异常等。
