食管上括约肌咽部(upper esophageal sphincter muscle,UESM)、下咽部和环状软骨由环咽肌、甲咽肌、食管上端环形肌和软骨组成。UESM环咽肌的感觉和运动由舌咽神经的感觉纤维和迷走神经的随机运动纤维主导。因此,吞咽可以随意开始,也可以由口咽刺激引起。UESM处于紧张状态。吞咽时,食物通过口腔、舌肌、咽肌等强烈收缩,将食团推到咽部,UESM放松,食团进入食道后立即收缩,过程约为0.3s(0.13~0.63s)。吞咽运动后,食管体部产生蠕动收缩0.5~1s然后把它推进胃,然后关闭。因此,吞咽运动是下咽,UESM、食管体和食管下括约肌(lower esophageal sphincter muscle,LESM)放松和收缩协同作用的结果。如果吞咽与吞咽过程中的放松不协调,食团很难从咽部进入食道,导致吞咽困难,即环咽肌肉放松,也称为食道口痉挛。


环咽肌失弛缓症是什么?
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