胡桃夹食管应该做哪些检查

       1.食道压力测量

       胡桃夹食管的食管压力测定具有高振幅蠕动收缩和收缩时间延长等特点，如胸痛、食管蠕动收缩等，但下段1/3的平均收缩振幅超过16kPa(120mmHg)，或峰值超过26.7kPa(200mmHg)，或时间超过7s，可诊断，胡桃夹食管无症状期食管压力测量记录正常，这些患者可使用腾喜龙刺激试验判断其胸痛是否与食管异常收缩有关。

       2、食管X线钡剂造影

       胡桃夹食管的食管X线钡造影可正常或提示非特异性食管运动功能障碍，对胡桃夹食管诊断缺乏特异性，但对除食管器质性等功能性异常病理变化具有重要意义，Ott(1986)20例胡桃夹食管患者X线食管造影发现8例收缩波重度第3收缩波，食管平均厚度2.64mm(1.5～4.0mm，对照组为2.55mm，2～3.5mm)；16例食管蠕动正常，Chobanian等等(1986)电视食管22例胡桃夹食管X只发现了8例线造影片(36％)食管运动异常，表现为慢性食管痉挛或第三收缩波，12例(55ÿ图像正常。

       3.腾喜龙刺激试验

       腾喜龙静脉注射后，胸痛和食道压力异常呈阳性。

       4.标准酸灌注试验

       食管标准酸灌注患者，患者胸痛发作或食管压力异常为阳性，Cole等待(1986)报告标准酸灌注试验，62％；患者诱发胸痛，但食道动力无明显异常。