火器性颅脑损伤的般比较紧急，包括急救措施和颅脑清创，具体治疗方法如下：
一、急救措施
1.保持呼吸道畅通，防止窒息，患者应侧俯卧。
2.快速包扎头部和其他部位的伤口，减少出血。当有脑肿胀时，用敷料包围周围，保持脑组织免受污染，增加损伤。
3.对于休克伤员，应及时查明急救原因。
4.快速治疗危及生命的颅内血肿。
5.常规使用抗菌素和破伤风抗毒素。
二、颅脑清创
颅脑火器伤不论是穿透伤或非穿透伤，原则上均应早期彻底清创。其目的是将污染的开放伤口经清创后变成清洁的闭合伤，从而减少脑脊液漏、脑膨出与颅内感染的机会，并减少脑瘢痕形成与日后发生癫痫的机会。
