火器性颅脑损伤有哪些症状？

       火器性颅脑损伤一般比较复杂，也比较严重，临床常见症状如下：

       一、意识障碍
       伤后意识水平是判断火器性颅脑损伤严重程度的最重要指标，是手术指征和预后估计的主要依据。颅脑穿透损伤有时局部严重脑损伤，无昏迷，应强调持续观察意识变化过程，如受伤后中间清醒或改善，或无昏迷，或意识障碍进行性加重，反映急性脑压迹象。

       2.生命体征的变化
       重型颅脑伤员，伤后多数立即出现呼吸、脉搏、血压的变化，伤及脑干部位重要生命中枢者，可早期发生呼吸紧迫、脉搏无力与血压下降等中枢性衰竭征象。呼吸深而慢、脉搏慢而有力、血压升高的进行变化是颅内压增高、脑受压和脑疝的危象，常指示颅内血肿。开放伤引起出血，大量脑脊液流失，可引起休克和衰竭，出现休克时应注意查明有无胸、腹创伤、大的骨折等严重合并伤。

       3、脑损伤症状
       由于脑挫伤、血肿、脑肿等原因，伤员可出现相应的症状和体征，蛛网膜下腔出血可引起脑膜刺激，下丘脑损伤可引起中枢性高热。

       4、颅内压增高
       火器伤急性期并发颅内血肿的几率较高，但弥漫性脑水肿更令人担忧，主要表现为头痛、恶心、呕吐和脑肿胀；慢性期常由颅内感染、脑水肿、意识障碍和视盘水肿引起，反映生命体征的变化，最终出现脑疝体征。

       5、颅内感染
       穿通伤的早期治疗不彻底或过晚，容易引起颅内感染，主要表现为高热、颈部强直、脑膜刺激。