壶腹周围癌有哪些症状

       发病年龄多为40岁～70岁，男性多，与胰头癌的临床表现非常相似，主要表现为黄疸、上腹痛、发烧、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等，胰腺癌70岁％；发生在胰头，半数患者有症状后3月就诊，10％；1年以上就医。

       1、黄疸：早期，腹痛同时或先后，进行性加重，但少数患者可因肿瘤坏死、胆管再通、黄疸消退或减少，但后来加深，波动性黄疸，阻塞性黄疸，皮肤粘膜黄染更明显，可为深绿色，主要伴有皮肤瘙痒，黄疸多为持续性，少数患者可因肿瘤坏死、胆管再通、黄疸消退或减少，但后来加深，出现波动性黄疸，黄疸进行性加重是晚期表现，注意不要误为胆石症或肝细胞黄疸，可有深尿、浅粪便和胆盐在皮肤下沉着，刺激神经，皮肤瘙痒。

       2、腹痛：3/4病例中上腹痛，常为首发症状，部分早期患者(约40人)％；)可由于胆管扩张或胰液排出阻塞导致管腔内压升高，引起剑突钝痛，腹痛可放射到背部，通常在晚上、晚上、晚上或脂肪餐后，但不如胰头癌严重，早期患者有剑突钝痛，可辐射到背部，进食后明显，往往不注意，晚期癌症渗透范围扩大，或伴有炎症和疼痛加重，背痛。

       三、间歇性寒颤：发烧通常是由肿瘤破裂、胆汁沉积和胆道感染引起的。其特点是反复突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性突发性

       4、消化道症状：由于肠道缺乏胆汁、胰液，经常引起消化吸收功能障碍，主要表现为食欲不振、饱胀、消化不良、疲劳、腹泻或脂肪痢疾、灰大便、体重减轻等，由于锅腹癌坏死后慢性出血，导致黑便、粪便潜血试验阳性，继发性贫血、肿胀腹膜转移或门静脉转移可出现腹水。

       肝、胆囊增大：由于胆管梗阻和胆汁淤滞，常接触肿大的肝脏和胆囊。肝脏质地坚硬光滑。晚期胰头癌常可触及不规则固定的肿块。少数患者因长期黄疸导致胆汁性肝硬化和脾肿。