发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
发病年龄多为40~70岁，多为男性，与胰头癌的临床表现非常相似，主要表现为黄疸、上腹痛、发烧、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。70％发生在胰头，半数患者在出现症状后3月，10％一年以上就医。
1.黄疸比较早，与腹痛同时出现，进行性加重，但少数患者可因肿瘤坏死、胆管再通而消退或减少黄疸，但后来加深，呈波动性黄疸。是阻塞性黄疸，皮肤粘膜黄染明显，可为深绿色，多伴有皮肤瘙痒。黄疸多为持续性，少数患者可因肿瘤不良、胆管再通而消退或减少黄疸，但后来加深，呈波动性黄疸，进行性黄疸为晚期表现。注意不要误认为胆石症或肝细黄疸。可有深尿、浅粪和胆盐沉入刺激神经
2.腹痛病例为3/4，常为首发症状。早期患者(约40％)由于胆总管扩张或胰液排出受阻，管腔内压升高，导致剑突下钝痛。腹痛可以辐射到背部，通常在进食后、晚上、晚上或脂肪餐后加重，但不如胰头癌严重。早期，一些患者有剑突下钝痛，可以辐射到背部。进食后，很明显，往往不受重视。在后期，由于癌症渗透范围扩大或伴有炎症，疼痛加重，背痛加重。
3.由于肿瘤破裂、胆汁淤积和胆汁感染，间歇性寒颤、发热引起。
4.消化道紊乱引起肠道缺乏引起的胰液，常引起消化吸收紊乱，主要表现为食欲不振、饱胀、消化不良、疲劳、腹泻或脂肪痢疾、灰大便和体重下降。腹癌部分坏死后慢性出血，导致黑便、粪便潜血试验阳性，继发性贫血。腹水可发生在癌症腹膜转移或门静脉转移中。
5.胆囊增大，胆囊梗阻，常触及肝胆肿大，肝硬光滑，晚期胰头癌常触及不规则固定的肿块。少数患者因长期黄疸引起胆汁性肝硬化和脾肿大。
患者可进行进行性、近乎无痛性黄疸、肝胆囊肿大等初步诊断。
1.临床表现。
2.实验室等辅助检查。
