1.急性或亚急性疾病,没有明显的区域和季节性疾病,也没有明显的性别和年龄差异。
单纯疱疹病毒性脑炎2.呼吸道或胃肠道感染的前驱症状、头痛头晕等多在发病前一周左右。
3.超过一半的患者有脑器质性精神异常,表现为精神运动、情感和智力障碍。
4.大多数患者有不同程度的意识障碍,可能是嗜睡、妄想、昏迷甚至去皮。
5.不同程度的神经刺激或受损症状和体征,包括癫痫发作、失语症、肢体瘫痪和锥体束征、肌肉张力变化、各种不自主运动、共济障碍和感觉障碍;不同程度的脑神经损伤表现为二便障碍、出汗异常等自主神经功能异常。
6.大约一半的患者有颅内高压、头痛、呕吐和眼底水肿的症状和体征。
7.正常或增加脑脊液压力,正常或轻微增加脑脊液蛋白和白细胞数,少数可达100×106/L,红细胞出现,糖和氯化物正常。
8.脑电图多为弥漫性或以额颞叶为主的高波幅慢波。少数局灶性变化或癫痫放电与体征一致。
9.颅脑CT或MRI可以在脑室周围的白质同、形状不同、边界不清、部分融合成片的低密度灶,可在脑室周围白质内(少数病例同时见于皮层内)。
10.血清、脑脊液免疫球蛋白的测定和脑脊液IgG指数的确定有助于鉴别诊断。


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