预后
肛周肿瘤容易侵犯肛门括约肌，引起症状，但早期症状往往非特异性，容易被患者和医生忽视，导致诊断延误。因此，大多数患者（60％～70％）明确诊断时，病情已进展；15％～20％患者发现阴道、尿道、前列腺、膀胱、骶骨或髂骨受到侵犯。肛管癌，局部淋巴结易受侵犯，肿瘤可沿肛周淋巴管扩散。远端肛管癌容易转移到腹股沟淋巴结，近端肛管癌容易转移到骨盆淋巴结(如直肠旁和髂内淋巴结)，最后转移到腹部淋巴结，约占两侧淋巴结的受累者25％。血流很少见(不足)10％），肝脏、肺和皮肤主要转移到远处。
各种因素会影响预后，如肿瘤组织类型、患者年龄、性别、肿瘤分期付款、转移、肿瘤是否对化疗或放疗敏感等，这些都可能是影响预后的独立因素。鳞状细胞癌与肿瘤分期付款在评估预后时没有明显的相关性。病理组织的分级与预后和低分化有关75％患者有5年的生存期，只有高分化的患者24％，目前尚不清楚这种情况的确切原因。腺癌放疗预后差，甚至可能低于直肠癌，但放疗和化疗可以改善预后。对于肛门边缘的腺癌，影响预后的主要因素是淋巴结是否受到侵犯。
