视神经脊髓炎的发病原因有哪些

       视神经脊髓炎的病因：

       (一)病因

       NOM长期以来，人们认为病因和发病机制尚不清楚NOM是MS白种人有临床亚型MS以脑干病损为主的种族易感性；非白种人对NOM视神经和脊髓损伤最常见，这可能与遗传质量和种族差异有关。

       NOM单相病程严重(monophasic course)但许多病例复发(relapsing course)。

       (二)发病机制

       急性MS偶尔表现为视神经和脊髓共同受累，约25％的MS患者以突发球后视神经炎为初始症状，NOM与MS关系需要澄清，Wingerchuk等等(1999)描述71例NOM患者疾病谱、临床索引事件(index events，即视神经炎和脊髓炎)，CSF和血清学，MRI特征和长期病程评估，发现NOM脑脊液和神经影像学的临床经验与MS不同。

       NOM病理变化为脱髓鞘、硬化斑和坏死，伴有血管周围炎性细胞浸润和经典MS不同的是，病变主要涉及视神经、视交叉和脊髓（胸部和颈部），破坏性病变明显，脊髓坏死，最终形成空洞，胶质细胞增生不明显，坏死可能反映炎症过程的严重性，而不是疾病的本质。