发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等并发症可发生在房颤后。
1、脑动脉栓塞:它是房颤最常见的并发症之一。根据流行病学统计,心房纤颤患者中风的发病率为2%~6%。75%的心房颤动患者并发全身栓塞为脑动脉栓塞。脑栓塞的栓子主要来自左心房和心耳,75%来自左心房附壁血栓,25%来自动脉粥样硬化斑块的脱落。
2.周围动脉栓塞:80%的周围动脉栓塞患者患有心房颤动。房颤患者心脏附壁血栓脱落后,急性动脉栓塞是由动脉血流向体循环远端引起的。
三、肺栓塞:房颤患者右心血栓脱落导致肺动脉及其分支栓塞。肺栓塞的死亡率高达20%~40%。据美国统计,每年有5万~10万肺栓塞患者,在美国死亡原因中排名第三。
4.心功能不全:心房颤动的心室率与患者的心功能状态密切相关。当心房颤动和心室率快速时,特别是心功能基础差时,心脏出血量急剧下降,导致组织器官灌注不足和急性充血综合征,可并发急性心力衰竭。急性左心力衰竭在临床上更为常见。
5.心脏性猝死:快速房颤时,心室率加快,有效心输出减少,冠状动脉灌注减少,可导致心脏骤停。房颤心脏猝死的主要原因有:房颤伴预激综合征;肺动脉栓塞;急性心功能不全;神经、精神因素等。