一、非手术治疗

   

       病情稳定,无明显症状或轻度症状,或输血后血压脉搏稳定,无需手术。治疗方法和原则:

   

       1.积极合理地使用抗生素防止感染

   

       2.使用止血药物,如因抗凝治疗引起,必须停用抗凝药物并给予阻滞剂。

   

       3.出血量大者应及时输血,有效补充血容量,纠正休克

   

       4.并发肠麻痹者可禁食、水、胃肠减压或使用中药,用通里攻法、复方大承气汤加碱、轻胃管注射。

   

       二、手术治疗

   

       本病手术适应证:

   

       1、骨盆骨折或腹内损伤引起持续性失血者。

   

       2.会阴肛门周围有开放伤口的血肿。

   

       3.大中型血管损伤已被证实或怀疑。

   

       4.腹部实质性器官或空腔器官严重受损者。

   

       5.腹膜炎症伴有明显失血和穿透性损伤。应该早期手术。

   

       6、妊娠或分娩后腹膜出血一般较大,除立即输血外,常需剖腹产。

   

       7.穿透性损伤后腹膜血肿应进行手术治疗;钝性损伤者应保守治疗,密切观察,卧床休息,输血,补充水电解质,维持体液平衡。如果血压仍然不稳定,器官损伤破裂,应进行手术。

   

       8.自发性后腹膜出血(常见于肾或肾上腺疾病)多需手术治疗,包裹后腹膜血肿可简单引流或手术切除。

   

 

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