二度房室传导阻滞的治疗方法

       根据患者的具体情况治疗二度房传导障碍，常见的治疗方案有：

       1.无症状二度Ⅰ型房传导阻滞    治疗因阻滞位置不同而不同。阻滞区位于房间结者(如绝大多数二度)Ⅰ型房传导阻滞通常不需要治疗，但需要定期随访；阻滞区位于希望-浦系统内的二度Ⅰ房间传导阻滞，虽然没有症状，但也应密切观察。必须积极治疗原发病，消除诱因，对症治疗，并考虑心脏起搏治疗，因为这种心律非常不稳定，可以突然发生心脏停搏或发展为高度或三度房间传导阻滞。

       二、有症状的二度Ⅰ型房传导阻滞    无论其阻塞区域的位置如何，都应积极治疗。如果房间结阻塞，心率太慢，可以口服或皮下注射，直接改善房间的传导，减少房间结和房间束上部的二度Ⅰ房间传导功能。

       三、儿童二度Ⅰ型房传导阻滞    孩子不应该认为二次Ⅰ型房传导阻滞是良性表现，因为有研究表明儿童患者约有50％未来可发展为完全性房间传导障碍，部分儿童可发生晕厥，应加强随访观察。

       4.急性心肌梗死第二次Ⅰ型房传导阻滞    不常发生在前壁心肌梗死中，一旦发生，表明是广泛的希氏束、浦肯野纤维损伤，容易发展为高房间传导障碍。发生在下壁心肌梗死中，主要是由迷走神经张力增加引起的，主要是良性的，通常不需要治疗。如果心率明显减慢或有症状，可口服阿托品或皮下注射，或口服氨茶碱。
 
       5、二度Ⅰ房间传导阻滞，房性心律失常    如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。，也要积极处理，尽快控制室上性心动过速。但是心动过速者不能使用。β有抑制房间传导系统的药物，如受体阻滞药、洋地黄、普鲁卡因胺等。

       6.偶发室性期前，二度房传导障碍物收缩    不能处理。如果频繁的室性期前收缩，往往是严重致命心律失常的先兆，可以静脉滴注或静脉注射利多卡因，使其消失。利多卡因影响房间传导阻滞(虽然半衰期很短)，要密切观察。

       7.洋地黄中毒导致二度房传导阻滞    应立即停止使用洋地黄，并密切观察。如果心室率很慢，可以考虑使用阿托品或异丙肾上腺素来提高心率。