多发性脑梗死精神障碍的主要检查如下:

       头颅CT
       在脑梗塞发病4~6小时内,早期CT检查的目的是消除脑出血、硬脑膜下血肿、颅内肿瘤等类似脑梗死的疾病。大多数病例在24小时后出现边界清晰的低密度灶,梗死灶可在1周左右加固不均匀。CT优点是方便快捷,适用于重危患者和不合作患者。

       磁共振(MRI)
       MRI皮质表面和后颅凹梗死可在发病后1小时内显示,发病后6小时内几乎所有梗死都可以显示MRI显示,表现为T1加权低信号和T2加权高信号。MRI缺点是价格高,成像时间长,不适合重危患者、不合作者和配备金属假牙和心电起搏器的患者。

       非创伤性血管检查
       可用于评估颅外段颈动脉病变和狭窄。颅多普勒(TCD)可以检测脑底大动脉的流速,发现大脑中动脉骨干、椎动脉远端段和基底动脉狭窄或阻断,可以评估侧枝的循环。磁共振血管造影可用于检查颅外和颅内脑动脉的病变。

       动脉造影
       选择性脑动脉造影和数减动脉造影(DSA)适用于怀疑动脉分层或动脉炎的患者,超声检查发现颈内动脉严重狭窄,并考虑颈内膜切除术。这是一种创伤性检查,2%~12%受试者可能并发动脉分层或栓塞性中风。

       血液检查
       血细胞计数、血小板、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血糖、电解质等电解质等。

       脑脊液
       在临床怀疑感染性疾病或经影像学检查无法确定诊断的情况下,考虑腰穿。


多发脑梗塞性精神障碍应该做哪些检查?
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