多发性硬化伴发的葡萄膜炎的西医治疗方法

       多发性硬化伴葡萄膜炎没有理想的治疗方法。虽然有些药物可以暂时缓解患者的病情，但没有药物可以完全治愈疾病。糖皮质激素是治疗该病的常用药物。硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、环孢素等可用于严重复发性或慢性进展性疾病。此外，有些人使用静脉注射免疫球蛋白来治疗多发性硬化。本病引起的视神经炎可口服泼尼松，有人建议静脉注射大剂量甲泼尼龙治疗，可减少视神经炎复发，预防神经系统疾病恶化。对于该病引起的中间葡萄膜炎，一般认为与特发性中间葡萄膜炎相同。糖皮质激素口服通常是首选，初始剂量为1~1.2mg/（kg/d），102周后，根据患者的反应逐渐减少；对于糖皮质激素无效的患者，可选择苯丁酸氮芥末，初始剂量为0.1mg/（kg/d），4~6个月后逐渐减少；对于睫状体平坦部位和周围眼底的雪堤样改变，可考虑激光冷凝或冷凝治疗；如果上述治疗仍无法控制，可考虑玻璃体切除术。对于眼前受累者，应给予糖皮质激素、非甾体抗炎药和睫状肌麻痹滴眼剂。