感染、贫血、发热是低增生性急性白血病最常见的并发症,也可引起以下并发症:
肠衰竭
由于白血病化疗药物的治疗,放疗影响胃肠功能,导致胃功能衰竭,营养补充成为一个突出问题,锁骨下静脉插管到上静脉高营养输液只解决部分问题,缺乏营养可发生肺炎、肠炎等并发症。
高尿酸血症
由于核酸代谢分解,正常人每天排尿300~500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。当患者接受化疗、放疗等治疗时则出现高尿酸血症,应用皮质激素等又能增加高尿酸症,高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿、无尿。因此白血病患者必须补充较充分的液体,以保证一定的尿量,并服用别嘌噙醇,如发生肾功能衰竭则须限制补液量,并作透析治疗。
3.电解质失衡
在白血病治疗过程中,由于白血病细胞损伤过多或化疗药物肾损伤等原因,钾排放过多。由于化疗引起的食欲不振、消化系统功能障碍和摄入量不足,导致低钾血症。或者由于白血病细胞损伤,磷释放增加,导致钙含量低。因此,在治疗过程中应注意钾、钙、钠等电解质的浓度。
