毒性弥漫性甲状腺肿(又称毒性弥漫性甲状腺肿)Graves疾病),虽然经过近几十年的不断讨论,包括临床和实验研究,其病因尚未得到肯定的解释,但有一些明确的解释。

毒性弥漫性甲状腺肿的病因    

       1.遗传因素

   

       遗传因素是大多数人认可的原因,说明Graves疾病与遗传基因密切相关的例子是一个家庭中经常出现的病例,大多是女性,大约有15%患者有明显的遗传因素。Graves甲状腺本身的抗体存在于患者亲属的约一半血液中。甲状腺机能亢进的发生与人类白细胞抗原(HLAⅡ类抗原)显著相关,其检出率因人种而异。中国人与HLA-H46除了HLA除了基因,还有非HLA基因。

   

       2.精神创伤

   

       由各种原因引起的过度兴奋或过度抑郁可导致甲状腺激素的过度分泌。机制可能是肾上腺皮质激素分泌急剧增加,从而改变抑制T淋巴细胞(Ts)或辅助性T淋巴细胞(Th)增强免疫反应的功能。

   

       3、免疫系统异常

毒性弥漫性甲状腺肿的病因    

       T淋巴细胞对甲状腺抗原过敏,刺激B这些抗原抗体合成淋巴细胞。T细胞在甲状腺机能亢进中起着重要作用,正常人周围的血淋巴细胞T细胞平均占63.6%,没有治疗过Graves病人的T细胞为93.1%,Graves病者的T细胞明显高于正常人。用抗甲状腺药物治疗缓解甲亢后,T细胞的比例可以恢复正常,而未缓解的患者仍然与未治疗的患者相似。血液中甲状腺激素受体抗体(TRAb)它是人类独特的抗体,仅在自身免疫性甲状腺疾病患者中发现,被认为是原因Graves疾病的主要和直接原因。

   

 

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