发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
避免诱发因素
一、饮食不当：饮食不规律，主食摄入量突然减少；注射胰岛素或口服磺脲后，用餐时间延迟；过量饮酒和吸烟。
二、运动不当:空腹洗澡然增加，或者运动时间延长到胰岛素作用高峰期，空腹洗澡。胰岛素高峰期应避免过度运动。
三、肾动能合并不全:由于胰岛素代谢紊乱、肾糖异生症减少、热量摄入减少等原因，晚期糖尿病肾病易发生低血糖。应适当减少胰岛素剂量，使血糖控制在稍高水平。
四、脆性糖尿病患者：由于胰岛功能完全丧失，血糖极不稳定，容易发生低血糖和高血糖交替。尽量有规律地生活，保持平静。使用胰岛素时，使用双胍或放置胰岛素泵。
五、合理用药:不合理的药物治疗是低血糖的主要原因。糖尿病的治疗应个性化，不同时期的病程、不同的并发症、年龄和体型，选择使用有针对性的降糖药物。我们应该严格掌握各种降糖药物的适应症。
1.初发2型糖尿病，一般为非磺脲类药物，待用1~2周，复查血糖控制不理想者，再加磺脲类药物。根据对药物的反应，如果血糖下降幅度较大，选择格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)等短效、缓解的药物；血糖下降幅度较小，选择格列本脲(优降糖)、格列齐特((优降糖)、格列齐特(达美康)等。根据血糖水平逐步调整剂量。
2.肾功能不全的人，尤其是肾功能不全的人，Ⅴ糖尿病肾病患者由于自主神经病变，肾糖异生功能下降，容易发生低血糖。因此，应避免剂量过大和功能过强。
3.对于胰岛素治疗后的1型糖尿病患者，血糖控制几天后容易发生低血糖。这种低血糖通常发生在血糖控制后不久。此时，应及时减少胰岛素剂量。当血糖控制接近正常时，应经常询问患者是否有饥饿感或评估低血糖的先兆。
4.对于病史长、年龄大、自主神经病变、冠心病患者，不要强迫其血糖完全正常。
5.病程长。胰岛功能差，基本分泌不足，短期胰岛素用量不足，血糖不降，用量增加，容易发生低血糖，尤其是短期胰岛素三餐前，常空腹血糖高，误认为胰岛素用量不足，反复增加，导致夜间低血糖。此时，晚上或晚餐时应给予中、慢胰岛素锌，也可使用双胍降糖药稳定血糖。
6、预防糖尿病病人严重的低血糖，最好的方法是安装胰岛素泵。
