溶血多为慢性、持续性、破坏性红细胞数量，与病变部位、程度和更换瓣膜类型、质量、状态、手术范围、心脏输出等有关，溶血量小，骨髓造血功能可补偿，无贫血，除原心脏病或手术症状体征外，无其他临床表现，如果溶血量大，超过骨髓造血功能补偿，贫血程度不同，未经手术治疗的患者往往溶血量小，无或只有轻度贫血，术后患者由于溶血因素多，易贫血，程度较重，甚至需要多次输血，细菌性心内膜炎或其他慢性炎症也会影响骨髓造血，加重贫血，患者肉眼可见的血红蛋白尿很少，长期慢性溶血，铁以血红蛋白和含铁血黄素的形式从尿液中排除，可继发性缺铁性贫血。
