发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
产前检查时间应从确诊妊娠后开始。一般来说,每月一次,怀孕前28~36周一次,最后一个月一次。如有异常情况,应酌情增加检查次数。
12周第一次产检
大多数孕妇在怀孕12周左右开始第一次分娩检查。由于此时已进入相对稳定的阶段,一般医院将为母亲处理“孕妇健康手册”。今后,当医生为每位准妈妈做各种产前检查时,他们也会根据手册中记录的检查项目进行记录。
做各种基础检查。检查项目主要包括咨询、测量体重和血压、检查身体各部位、听婴儿心跳、检查子宫大小、抽血、尿检、“胎儿颈部透明带”的筛查。
13—16周第2次产检
唐氏症筛查:从第二次分娩检查开始,孕妇必须每次进行基本的例行检查,包括称重、测量血压、咨询、检查子宫大小和婴儿胎儿心音。如果孕妇超过35岁,建议在18周后抽血进行唐氏症筛查(16—18每周最好)。胎儿颈部的透明带大于。3.0mm,抽血概率大于1/270的患者,有唐氏症的可能性,应安排羊膜腔穿刺术。至于羊膜腔穿刺术的时间,原则上是16—20主要看胎儿染色体是否异常。
17—20周第3次产检
详细的超声波检查:在怀孕20周时进行超声波检查,主要取决于胎儿的外观发育是否有更大的问题。医生会仔细测量胎儿的头围、腹围、大腿骨的长度以及脊柱是否有先天性异常。孕妇可以在16周内看到胎儿的性别,但在20周内,准确性更高。至于孕妇最期待的第一次胎儿运动,大约是18—20周出现。
21—24周第4次产检
妊娠期糖尿病:大多数妊娠期糖尿病和妊娠期胆汁淤积是在妊娠第24周进行的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如果发现妊娠糖尿病,在治疗中,饮食和胰岛素注射应控制,不得使用口服降血糖药物治疗,以免影响胎儿。如果胆汁酸升高,即妊娠胆汁淤积,需要监测药物直到产后,有些甚至需要提前终止妊娠。妊娠中期后更容易出现贫血、钙缺乏,所以多吃含铁、铁、钙的食物。
25—28周第5次产检
乙型肝炎抗原和梅毒血清试验:现阶段最重要的是检查梅毒、艾滋病和乙型肝炎的抗原和抗体。目的是再次确认孕妇在怀孕早期所做的检查,并检查孕妇是否有或感染了乙型肝炎。此外,还需要对血糖和胆汁酸进行复查。
29—32周第6次产检
下肢水肿:怀孕28周后,孕妇每2周检查一次。医生应该先后检查孕妇是否有水肿。由于大多数子痫发作发生在怀孕28周后,孕妇在怀孕后期对血压、蛋白尿和尿糖进行检查是非常重要的。如果测量结果发现孕妇血压高、蛋白尿和全身水肿,孕妇应更加注意,以避免子痫的风险。此外,心电图、肝胆B超检也是必要的。还要根据孕妇的情况检查血糖和胆汁酸。孕妇及其家属可以进行简单的自检,将拇指压在小腿胫骨上。当压力下降时,皮肤会明显凹陷,不会很快恢复,这意味着有水肿。如果孕妇想防止水肿,她们通常可以穿弹性袜子,睡觉时抬起脚,躺在左边。
33—35周第7次产检
超声波检查和胎儿体重评估:在怀孕34周时,建议孕妇进行详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重和发育,并估计胎儿在足月分娩时的体重。一旦发现胎儿体重不足,孕妇应补充更多的营养。
注:37周前,孕妇应特别预防早产。如果疼痛超过30分钟并持续增加,并伴有阴道出血或出水,必须立即送往医院检查。
36周第8次产检
从36周开始,孕妇越来越接近生产日期。此时,产前检查的原则是每周检查一次,并继续监测胎儿的状态。在这个阶段,孕妇可以开始准备一些入院用品,以免在生产当天过于匆忙和匆忙。
37周第9次检查
注意分娩的迹象。随着胎儿的成长,胎儿运动变得越来越明显,孕妇应随时注意胎儿及其自身的情况,以避免胎儿提前出生。腹部硬、尿频严重、胎儿运动减少、阴道血性分泌物等症状都是临近分娩的迹象。破水时,立即平躺,紧急送往医院。
38—42周第10次产检
胎位固定固定:从38周开始,胎儿位置开始固定,胎儿头部下降,卡在盆腔内,此时孕妇应随时准备分娩。有些孕妇在42周后仍然没有生产迹象,所以她们应该考虑让医生使用催产素。