低血糖症需要做哪些化验检查

       1.低血糖患者血浆葡萄糖<2.8mmol/L。非肥胖者空腹胰岛素水平高于24μU/ml可认为是高胰岛素血症。然而有时空腹胰岛素值即使正常，相对血糖值已增高。当空腹血糖低于2.8mmol/L，血浆胰岛素应降至10μU/ml以下。血浆葡萄糖水平低于2.2mmol/L，胰岛素值将低于5μU/ml。如空腹胰岛素/空腹血糖＞0.3应怀疑有高胰岛素血症，如＞0.4提示胰岛素瘤可能。

       2.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 欲确定是否有空腹低血糖，OGTT毫无意义。如果糖耐量试验延长到4～5小时对餐后低血糖的诊断有一定的价值。

       3.血浆胰岛素原和C肽测定 正常血浆中含有少量胰岛素原，大多数胰岛素瘤患者血液循环中胰岛素原水平增加。正常情况下，胰岛素原一般不超过免疫反应性胰岛素总量的22％，而85％以上的胰岛素瘤患者的胰岛素原所占百分比超过25％。

       用RIA法律测定的血浆胰岛素值称为免疫反应性胰岛素，因为胰岛素的多克隆抗体与胰岛素原等胰岛素相似物有交叉反应，胰岛素的正常值较低，释结果时应非常小心。