一、预防:注意防寒防潮,避免风、寒、湿的邪恶侵入人体。不要在风中出汗,不要在工作或运动后用热汗洗澡。患者应加强个人调节,如性交、饮食、工作和休息的结合、日常工作和休息的规律性等。积极参加各种运动,以增强体质,提高身体对外部邪恶的抵抗力。患者不应多吃冷的产品,如雪条、竹笋、蔬菜等。

   

       1、风寒湿痹

   

       肌肉关节疼痛酸麻,或肿胀,阴雨寒冷时疼痛加重,热痛减轻,口淡不想喝或喜欢热饮。舌质淡苔白腻,脉弦紧。

   

       【治法】祛风散寒除湿,通络。

   

       【方药】

   

       (1)主方瘫痪汤(程钟龄医学心悟)

   

       处方:羌活、独活、秦胆12克,海风藤30克,桂枝、当归10克,川芎6克,威灵仙、白芍15克,甘草6克。

   

       若风胜者,加防风,白芷各10克。湿胜者,加防己12克,薏苡仁20克,15克。寒胜者,加川乌头,熟附子各10克,细辛3克。

   

       (2)中成药

   

       ①追风透骨丸,每次9克,每天3次。

   

       ②腰椎痛丸,每次1丸,每天3次。

   

       ③风湿药丸,每次1丸,每天2次。

   

       (3)单方面验方

   

       ①除痹汤(胡熙明等《中国中医秘方大全》)

   

       处方:桂枝、羌活、独活9克,川芎lO克,虎杖、寻骨风、木瓜、白花蛇、防风各12克。水煎服。

   

       ②桂枝活络汤(赖天松等)《Il福床奇效新方)

   

       处方:桂枝、赤芍15克,白芍、丹参30克,乳香、无药、炒穿山甲10克,当归12克,蜈蚣2克,秦胆20克,甘草3克。

   

       2、风湿热痹型

   

       【见证】关节疼痛,局部灼热红肿,感冒轻微舒适,疼痛不可触及,但疾病及一个或多个关节,多为发热、恶风、口渴、烦躁。苔黄腻,脉滑数。

   

       【治法】清热通络,祛风除湿。

   

       【方药】

   

       (1)主方宣痹汤(吴鞠通《温病条辨》加减

   

       处方:防己、北杏仁12克,连翘15克,滑石、薏苡仁30克,栀子12克,冬藤30克,红豆20克,蚕砂10克,龙胆草12克,桑枝30克,甘草6克。

   

       皮肤有红斑的,加牡丹皮,地皮12克,红芍15克。化火伤阴者,加生地黄20克,玄参、麦冬15克。

   

       (2)单方面验方

   

       ①四物四藤合剂(赖天松等临床奇效新方)

   

       处方:当归、赤芍、川芎各9克,生地黄、鸡血藤、海风藤、宽筋藤、桑寄生、络石藤各15克,独活地龙各6克。

   

       ②葛根银花藤合剂(实用中医内科)

   

       处方:葛根60克,忍冬藤45克,丝瓜络15克,路通12克。水煎三次。一天一剂。

   

       3、痰瘀痹阻型

   

       【见证】瘫痪日久,关节肿大,甚至强直畸形,屈伸不利。舌紫苔白腻,脉细涩。

   

       【治法】化痰祛瘀,搜风通络。

   

       【方药】

   

       (1)主方桃红饮(林立琴类证治裁)加味

   

       处方:当归尾12克,川芎9克,桃仁红花10克,威灵仙15克,穿山甲20克,地龙土龟虫9克,白芥子,胆南星10克,乌梢蛇,露蜂房12克,甘草6克。

   

       (2)中成药

   

       ①小活络丸,一次一丸,一天两次。

   

       ②活络止痛丸,一次1丸,一天3次。

   

       (3)单方面治疗瘫痪活血汤(赖天松等临床奇效新方)

   

       处方:当归、赤芍、木瓜、泽泻10克,生地黄15克,茯苓12克,桃仁、红花、川芎、蜂房、桂枝6克,丹参9克。

   

       4、久痹正虚型

   

       【见证】骨节痛,时轻时重,腰膝软痛,瘦弱。舌质轻,脉沉细无力。

   

       【治疗】养血益气,培养肝肾。

   

       【方药】

   

       (1)主方独活寄生汤(孙思邈《备急千金要方》)的加减处方:独活12克归、桂枝12克,桑寄生20克,川芎、熟地黄、白芍、茯苓、续断、党参、牛膝15克,狗脊、杜仲18克,烤甘草6克。

   

       如果内心长期瘫痪,可以加减烤甘草汤(张仲景《伤寒论》)。

   

       (2)中成药

   

       ①舒筋健腰丸,每次5克,每天3次。

   

       ②壮腰关节止痛丸,每次9克,每天3次。

   

       (3)单方面验方

   

       ①温肾止痛丹(赖天松等临床奇效新方)

   

       处方:附子12克,淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、白芍、怀牛膝15克,川芎9克,鸡血藤30克。

   

       ②龙蛇散(广西中医周长勤)1985.3)

   

       处方:150克地龙和白花蛇,30克土龟虫、蜈蚣、僵蚕、全蝎和20克穿山甲。共研干细末,每天分20包l包,分两次冲服。

   

       二、痹证-其他治疗瘫痪的治疗方法

   

       1、外治法

   

       (1)威灵仙60克研末,葱白30克捣碎,用醋调成糊状,外敷在痛处。

   

       (2)丝瓜络30克,地龙20克,萝卜子12克,共捣碎,外敷疼痛。

   

       (3)乳香,10克无药,15克地骨皮,20克车前草,捣碎,白酒混合,外敷疼痛。

   

       (4)鲜威灵仙500克,松针90克,甘草50克。煎、熏蒸、热敷疼痛,每天一次,每次一小时。

   

       (5)盐500克,茴香120克,研末,共炒热,用布包熨痛。

   

       (6)川乌头、草乌、松节、生胆南星、半夏各30克,共研细末,浸酒外擦患处(不能内服)。

   

       2、针灸疗法:根据不同部位,关节选择相应的穴位,或阿是穴。

   

         (1)肩、肩、肩、肩、肩、肩。

   

       (2)肘臂、曲池、合谷、天井、外关、天泽。

   

       (3)背脊、沟渠、身柱、腰阳关。

   

       (4)腿部、环跳、居住、悬钟。

   

       (5)股部、秩边、承扶、阳陵泉。

   

       (6)膝、犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关。

   

       (7)脚踝、中脉、照海、昆仑、丘墟。

   

       (8)行痹者、加隔俞、血海。痛痹者,加肾俞、关元。着痹者,加足三里、商丘。热痹者,加大椎、曲池。

   

       手术、瘫痪、热瘫患者,用毫针腹泻法浅刺,可用皮肤针。瘫痪、多艾灸、深刺针,可同时使用姜艾灸。瘫痪、针灸或温针、皮肤针和拔罐法。

   

 

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